『避妊』のことをちゃんと教えようとした足立区がすばらしい件

産婦人科医として、望まぬ妊娠のために学校通えなくなってしまう中高生たちをみるたびに、なんとかして性教育を改善したいと思いながら、

『性交渉』という言葉すら使ってはいけない『学習指導要領』の壁があって難しいよな、、と悶々としているのですが、

そんなしがらみをはねのけて、しかるべき性教育を行った足立区はすばらしいです。

『高校生になればセックスをしてもよい』と思うか、
というアンケートをしたというのは、個人的にはナンセンスと思いますが、
（そんなのいつからOKなんて誰も決められないので、、）

避妊方法や緊急避妊薬についてちゃんと教えたというのは、
ほんまにすばらしい。

東京都教育委員会が、
『かえって性交を助長する可能性がある』
といちゃもんをつけているのは、全く現実を把握していないご意見で、

・そもそも現実的に、性交渉に年齢制限はつけられない
・ちゃんとした知識がないまま性交渉するから望まない妊娠がなくならない

で、

心配するのは『助長すること』ではなくて、
昔から今に至るまでなくならない『望まない妊娠』という不幸をいかになくすか、

ということなんです。

『区教委によると、アンケートでは、授業前には５割近くの生徒が「合意すれば、高校生になればセックスをしてもよい」と答えたが、授業後には半減したクラスもあったといい、「一定の成果」だとしている。』

というのは、指摘に対する単なるexcuseだと思いますが、
べつに『セックスをしてはいけない』と答えさせることが目的ではないでしょう。

性交渉は万引きと違って犯罪ではないのだから、
『してはいけない』と教えるのではなく、

・したら妊娠する可能性がある
・避妊がなぜ必要か、どう避妊するか
・いざという時に緊急避妊薬がある

ということをちゃんと教えるべきです。
あわせて命の尊さも教えられれば完璧です。

でも、教師の中で『緊急避妊薬』のことを知っているのはたった23%。
ちなみに教師でない人で『緊急避妊薬』のことを知っているのは17%。

私も医者でなかったら知らなかったかもです。

日本の性教育が長年旧態依然のままだったせいで、
日本人全体の知識が乏しいということです。

予防できる病気と同じく、望まぬ妊娠も、知識があるだけで防げるんです。
防げる不幸に人生振り回されるだなんてほんまもったいない。。

妊娠中に虫歯になったらどうする！？

みなさん虫歯はちゃんと治療していますか？

うなぎいぬも何度か虫歯の治療をしたことがあります。

妊娠中の虫歯の相談は、妊婦健診でよくある質問の１つです。

“妊娠中に虫歯の治療をしても大丈夫ですか？”

“出産後に治療する方がよいですか？”

などなど。

■  妊娠中は虫歯、歯周病になりやすい！

妊娠中は、そもそも虫歯や歯周病になりやすいのです。

なぜなら、

・  妊娠中は免疫力が低下しやすいから。

・  つわりの時期は吐き気のために口腔ケアが不十分になりがちだから。

・  妊娠中に分泌量が増える女性ホルモンが、歯周病菌を増殖させるから。

・  妊娠中は唾液の分泌量が減って、口腔内が浄化されづらくなるから。

といった理由で、妊婦さんは虫歯や歯周病になりやすいのです。

なので、自治体によっては、妊婦健診の補助券の中に、

歯科検診も含まれています。

ぜひ活用してください！

■  虫歯の治療は出産前に、しかも早めにする方がよい！

一般的に妊婦さんは、お腹の赤ちゃんへの影響をすごく心配します。

なので、妊娠中に治療をしたら、お腹の赤ちゃんによくないのではないか、と思って心配して、

“虫歯の治療しても大丈夫ですか？レントゲンは？麻酔は？”

“産後に治療する方がよいですか？”

といった質問をよく受けます。

結論からいうと、

・  妊娠中の歯科治療は全く問題ないです！

・  歯のレントゲン、局所麻酔も問題ないです！

・  妊娠中に、早めに治療しましょう！

なぜなら、早産のリスクが高くなることもありますが、
産後に行こうと思っても、育児に一生懸命になってしまい、

自分の虫歯どころではなくなってしまうからです。

赤ちゃん連れで歯医者さんへ行くのは行きづらいでしょうし。

（うなぎいぬは行ってましたが。。）

そして、前回書いたように、どれだけ気をつけても、

親から子どもへ虫歯菌や歯周病菌がうつることはありうることなので、

そもそもパパママの口の中に、菌がいなければいいのです。

完全に除菌することは難しいにしても、

パパママの口腔ケアをしっかりしておくことは、

子どもにとっても大事なことなのです。

さらに、歯周病があると、早産のリスクが７倍高くなります。
なので、妊娠中、しかも早めに治療するにこしたことはありません。

というわけで、

・  まずは、妊娠中に歯科検診！

・  歯科検診でひっかかったら、妊娠中に治療を！

ちなみに、虫歯と歯周病は別モノです。

●原因菌が違う

虫歯の主な原因菌は、ミュータンス菌。

歯周病の主な原因菌は、プロフィロモナスジンジバリス菌（嫌気性菌）

●部位や進展の仕方が違う

虫歯は、『歯』自体を溶かす。

表面からどんどん溶かしていって、最後には神経にまで達して激痛になります。

歯周病は、歯茎など、歯の周囲組織に影響を与える。

歯と歯茎の間で静かに増殖して、ゆっくりと歯の周囲組織を壊して、

いずれは歯を支える土台がなくなってしまい歯が抜けます。

こんな違いはありますが、予防は同じで、

毎日丁寧に歯磨きして、フロスや歯間ブラシで歯ブラシでは届きにくいところもきれいにしましょう。

定期的に歯ブラシを新しいものに交換することも大事です。

最後にもう一度、

・  まずは、妊娠中に歯科検診！

・  歯科検診でひっかかったら、妊娠中に治療を！

です。

虫歯菌予防のために、子どもと箸やスプーンを分けるべき！？

こんにちは、わりとラフな子育てをしているうなぎいぬです。

子どもに虫歯菌が感染するのを予防するために、

親と子どもの食器を完全に分けている、という方、少なからずいると思います。

そういう方は、おそらく子どもにキスもしないように気をつけているでしょう。

そこまで徹底できるのは、尊敬します。

我が家はというと、、お恥ずかしながら、全く気にしていません。

虫歯菌の感染なんて、虫歯に関係ない、と思っているわけではないんです。

色々なエビデンスがでていますが、事実として、

・  虫歯菌が少ないにこしたことはない

・  歯のはえはじめ〜はえ揃う2歳半頃までが特に要注意

というのは確かなので、気をつけるにこしたことはないです。

ただ、100%感染を防ぐことはなかなか難しいです。

ついうっかり自分のお箸であげてしまうこともあるでしょうし、

大人が食べているものを欲しがることも多々あります。

子どもはほんとうにかわいいので、ついついキスもしたくなります。

別にそれはほっぺにチューするくらいなので、虫歯菌とは関係ないですが、

むしろ、子どもがベロベロなめてくることもあります。

ストイックな人はそういう時でも、子どもを虫歯から守るべく心を鬼にして、

たとえ欲しがっても、自分がかじったものは子どもにあげない、

子どもがなめてきたらよける、

など、しっかり対策をしているのだと思います。

それはそれですばらしいことです。

子どもを虫歯から守ることはとても大事なことです。

それが自然に、ストレスなくできる人はぜひ実践して下さい。

ただ、一緒の箸やスプーンを使わないように気にすることは、

かなりストレスにもなると思います。

自分が気をつけることもですが、

パパやおじいちゃんおばあちゃんなどがうっかり自分の箸であげているのを見つけたら注意したりするのも、

言う方も言われる方もだんだんとストレスに感じてくるかもしれません。

もちろん子どものためではあるのですが、

100%予防するのは難しいですし、

多少なりとも気をつけていれば、それでよいのではないかと思います。

どれだけ気をつけても、唾液の飛沫でうつっているかもしれません。

とはいえ、少しでも気をつけていれば、

それだけ虫歯菌の感染は減るはずですから、

100%完璧を目指さなくてもよいのではないでしょうか。

そう考えるようにするだけで、少し肩の力が抜けるかもしれません。

ただでさえ子育ては日々ストレスとの戦いだと思いますから、

あまり真面目に頑張りすぎると、逆にものすごいストレスになってしまいます。

我が家は、“みんな元気で笑顔が一番！！”がモットーなので、

はじめからあまり気にしないことにしました。

甘いものも、みんなで食べるときは子どもも一緒に食べます。

大人だけ食べて、子どもはダメ、はかわいそうですし、

大人も食べなければいいのですが、美味しいものは食べたいですし。

一応、たまには、子どもが寝たあとに大人だけ食べる、

という対策を講じたりもします。

先日、虫歯菌対策にものすごく熱心な知人が、

　４歳までは同じお箸使わないように！

といっていたのが、

　20歳まで！

と輪をかけて熱心になっていました。。

20歳まで気をつける意味はあるのでしょうか？

“虫歯菌感染予防は2歳半〜3歳頃までが大事”

とよく言われますが、その根拠として、

3歳頃までに口腔内の細菌そうが決まるから、

とかいているものがありますが、それはやや語弊があります。

細菌そうが一度決まるとその後かわらない、

わけではなく、

虫歯菌がひとたび歯の表面につくと、その付着力がすごく強いのだそうです。

なので、歯のはえはじめから、はえそろうまでの間、

すなわち３歳頃までの間に虫歯菌にさらさないようにすることがとても大事、

というわけなのです。

我が家はもう少し気をつけた方がいいかな、と反省しつつ、

ものすごく気をつけていて少し疲れているご家庭がありましたら、

少し肩の力抜いてみてください。

育児は楽しまないともったいないですから！

今からでもインフルエンザの予防接種はうつべき？？

我が家の子どもたちはまだインフルエンザにかかったことがないうなぎいぬです。

今年はまだインフルエンザはやってないなーと思っていたら、
急にきました！

今週に入って、保育園の年中さんクラスで３人がインフルエンザ発症！
うちの上の子のクラスなので冷や冷やしましたが、
今のところ大丈夫そうです。

近くの小学校でも流行っているようで、
小学生のお兄ちゃんお姉ちゃんがいる子が特にかかっている印象です。
同じ家で暮らしているんだから、うがい手洗いしっかりしても、
やっぱりうつっちゃいますよね。。

インフルエンザの予防接種は、
うったからって絶対にかからなくなるものではないので、
予防接種してもかかる時はかかります。

じゃぁ予防接種する意味ないやん！
というわけではなくて、予防接種の意義、重要性についてはこちらで書いた通りです。

インフルエンザはやりはじめたね～という話をママ友としていたら、
ちょうど今週末、２回目の予防接種をうけに行くんだけど、
既にはやっていたり、かかったりしても、２回目うけた方がいいのかな？

と聞かれました。

なるほど、確かに、もう流行ってるなら今からうっても意味ないかも、、
と思ってしまう人もいるかもしれません。

結論からいうと、既にはやっていても、既にかかったとしても、
２回目はうった方がいいです！！

なぜなら、まだまだインフルエンザの季節は続きますし、
一度かかったとしても、もう一度かかる可能性もあります。
今シーズンの残りの期間の感染流行に備えて、
今からでも予防接種はぜひ受けてください。

もちろん、インフルエンザにかかった場合は、
ちゃんと治って回復してからにしましょう。

妊娠中にインフルエンザにかかってしまったり、
まわりにインフルエンザの人がいて、自分もかかったらどうしよう、、
と不安な方は、こちらもご参照くださいね。

産婦人科医のリアル卒乳体験記（１歳編）

長男の卒乳で大変な長期戦を戦うことになったうなぎいぬです。

３歳まで飲ませ続けてしまい、

自然と飲まなくなるのを待つならまだしも、

まだ本人的には飲みたいにもかかわらず卒乳させることがいかに大変か、

身をもって体験しました。。

それについては『産婦人科医によるリアルな卒乳体験記（３歳編）』をお読み下さい。

で、２人目はどうしたか。

今度は女の子で、しかも割と自己主張も強い子なので、

自分からやめるかな、、と思いきや、

これがまた、お兄ちゃんに負けず劣らずのおっぱい好きで、

やめる気配まったくなく、、

ぐびぐび飲みながら、気づいたら１歳半。。

でも、あわよくば３人目欲しいな、、と思っているうなぎいぬは、

そろそろ卒乳がんばるか、、と思いまして、

『卒乳計画』を立てました！

どうしても飲んでしまうのが、

①   お風呂

②   寝かしつけ

の時なので、これをどう乗り切るかが成功の秘訣です。

①「お風呂」の授乳回避作戦

お風呂は一番誘惑が強いですよね、、

一緒に湯船につかっていると、

どれだけガードしても、必ず狙いにきます。。

飲ませまいとしても、上目遣いで泣いてせがまれると、

ついつい心折れて飲ませてあげてしまうので、

そもそも物理的に、一緒に湯船につからないようにすればいいんだ！

ということで、パパも一緒にお風呂に入れる土日に、

ママと娘とが一緒に湯船につからないように、

洗うタイミングをずらして、入れ違いにしてみました。

そもそも、お風呂はパパに任せてしまう、という手もあるのですが、

そこは、せっかくの週末なのだからみんなで入ろう、

ということで、

逆に娘にとっては、目の前にあるのに飲めない、、

という拷問状態だったかもしれません。。

湯船入れ違い作戦で、お風呂での授乳を回避。

あと、問題は寝かしつけです。

②「寝かしつけ」の授乳回避作戦

これまた大問題で、

うなぎいぬが寝かしつけを手抜きするために、

ずっと添い乳で寝かしつけていたのです。

なので、ママと寝るとなると、

おっぱい飲みながら寝るのが当然、

という習慣になってしまっていたので、

これも物理的にママがベッドにいなければいいのだ！

ということで、パパが大活躍。

先にパパと娘とがベッドへ行って寝かしつけてもらうことにしたのです。

とはいえ、さすがに１歳すぎると色々分かるものだから、

ママいるのになぜこない！！

的な感じで、それはそれは泣き叫んでいましたが、

心を鬼にして我慢がまん。。

とはいえ、この２つの作戦は、パパがいないと成り立ちません。

我が家のパパは平日は帰りが遅いので、

作戦が実行できるのは土日だけ。

でも、“１歳児の記憶は３日”とよく聞くので、

あと１日がんばれば、、

と思うのですが、

一緒にお風呂に入って、上目遣いでギャン泣きしてせがまれると、

ついつい心折れてしまううなぎいぬ。。

そんなこんなで、丸２日のまずにがんばっても結局逆戻り、、

を何度も何度も繰り返し、

でもある時、パパが平日まだ子どもが起きてる時間に帰ってくることがあって、

３日くらい授乳なしが続いたことがありました。

もう大丈夫でしょ！？と思いきや、

全然ダメでした。。

１歳児の記憶は３日ではない！！

ということが実証されました、、ぐすん。

お風呂でも、寝かしつけの時にも、

ぐいぐい迫ってくる娘。

でも３日がんばったんだし、ここが踏ん張りどころ、

と抵抗するうなぎいぬ。

そんな攻防戦を繰り広げること１週間、、

次第に、執着心が弱くなってきました。

お、ついに、、卒乳か！？

お風呂でも、一応飲もうとやってくるのですが、

さりげなく隠すと、あまりそれ以上粘らずに立ち去ります。

寝かしつけのときも、前は自分でママの服をまくりあげていたのが、

そこまですることはなくなりました。

添い乳していた時よりは寝かしつけに時間かかりますが、

まぁそれは致し方ありません。

というわけで、

３歳の息子の卒乳に１ヶ月かかったところ、

１歳半の娘は10日くらいで卒乳できました！！

本当に記憶って不思議なもので、

もうそこからはさほど興味を示しません。

でも、なんとなく覚えているのか、

時々やってきますが、味を思い出させたらまた逆戻りしそうなので、

そこはさりげなく回避。

そして人間の体って本当によくできていて、

飲まなくなると、自然に母乳は産生されなくなって、

胸もはらなくなります。

卒乳は子どもによって本当にそれぞれで、

自分から飲まなくなる子もいるし、色々ですね。

卒乳でお悩みのママたちに、少しでも参考になれば幸いです。